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分類：行業資訊 發布時間：2023-12-19 訪問量：1561
前 言
12月13日，國家醫保局舉行新聞發布會，公布2023年國家醫保藥品目錄調整結果。此次調整共計126種新藥進入醫保，含105種獨家藥品和21種非獨家藥品。談判藥品數量為歷年來最多，包括國產創新藥在內的一批新藥好藥談判成功，涉及抗腫瘤、罕見病、慢性病、抗病毒等，談判成功的藥品平均降價61.7%，進一步為患者減輕用藥負擔。
新增126種新藥進入醫保
經對比2022版醫保藥品目錄，本次共有126個藥品新增納入2023年醫保藥品目錄：5個藥品新增納入常規目錄；96個西藥以及9個中成藥新增納入談判目錄；16個西藥新增納入競價目錄。新增藥品分類如下。
此次調整新增15個目錄外罕見病用藥，覆蓋16個罕見病病種，填補了10個病種的用藥保障空白，特別是戈謝病、重癥肌無力等多年未得到解決、社會影響較大的疾病治療用藥被納入目錄。
本次醫保調整產品特點
PD-1產品緩和降價
由于國家醫保局設置了保密條款，國產PD-1的最新醫保支付價均未公布，此前2021年的醫保談判后國產PD-1的年治療費已經降至4萬元-5萬元，經此輪國談中降價預估年治療費用或將降至3萬元-4萬元。
天價CAR-T產品依然無緣醫保
進入本次初審名單的兩款CAR-T產品，即復星凱特的阿基侖塞注射液和藥明巨諾的瑞基奧侖賽注射液，最終依然未能進入國家醫保目錄。
按照限定的支付范圍，醫保目錄內所有藥品年治療費用均未超過30萬元的標準，成本極為高昂的CAR-T產品進醫保的困難非常大。
明星ADC產品進入
截止目前，國內有7款ADC藥物獲批上市，其中榮昌生物的維迪西妥單抗、羅氏的恩美曲妥珠單抗和Seagen/武田的維布妥昔單抗均再度納入2023醫保目錄。
此前維迪西妥單抗納入醫保后價格從13500元降至3800元，降幅高達71.85%，銷量增加1513.23%，以年銷售額增長數倍的變化趨勢真正實現了“以價換量”。
多款罕見病藥物進入了醫保
在2021年版醫保目錄的談判中，渤健的用于治療SMA（嵴髓性肌萎縮癥）諾西那生鈉注射液從70萬一支降至3.3萬元也開啟了高值罕見病藥物進入國家醫保目錄的路徑之一。
此次2023年國家醫保藥品目錄調整，共計15個目錄外罕見病用藥談判競價成功，覆蓋16個罕見病病種，填補了10個病種的用藥保障空白。
本次醫保調整亮點
本次調整中，國家醫保局在加強研究論證、廣泛征求意見的基礎上，進一步完善規則、規范程序，目錄調整的科學性、規范性、透明度以及精細化水平等進一步提升。
在確保基金安全的基礎上，繼續適當放寬部分目錄內品種的支付范圍，藥品可及性和用藥公平性得到進一步提升。
總 結
國家醫保部門從多個方面考慮到參保人員的利益，進而對相關政策進行調整和完善，提升居民的生活幸福感。
2020年-2025年，因新品上市以及患癌人數不斷增加，因此從市場規模也隨之上升。根據頭豹研究院整理，ADC藥物的市場規模預計在2024年有望達到74 億元，2030年預計市場規模達到292億元人民幣，2024-2030年復合增長率為25.71%。?
國家衛生健康委發布最新公告顯示，2020年各類傳播途徑的甲乙類傳染病發病率均呈現明顯下降，其中腸道傳染病發病率較2019年下降29.4%、呼吸道傳染病發病率較2019年下降12.9%。因此，全球，包括中國在內的抗菌藥物的使用額呈下降趨勢。
隨著新藥的不斷研發和政策的完善，漸凍癥治療市場有望迎來更加廣闊的發展前景。
